Varicocele (o que é, sintomas, …)

No Instituto de Urologia e Medicina Sexual de Saragoça a técnica de escolha é a “varicocelectomia subinguinal” com óculos lupa. No entanto, em alguns pacientes (crianças e / ou adolescentes prepuberales, testículo único, anel inguinal muito baixo, cordão espermático curto) é melhor usar a técnica em questão. É claro que com o óculos de magnificação óptica.

Quais são os resultados de uma cirurgia do varicocele?

Obviamente, os resultados são muito melhores quando se usa a “varicocelectomía subinguinal” com óculos de aumento ou microscópio.

Globalmente, após a varicocelectomía:

  • Melhora a qualidade do sêmen no 51-78% dos casos operados. Isso resultaria um recente (AGARWAL) demonstrou que após a operação de varicocele ocorre um aumento do número de espermatozóides de 10 milhões/mL (média) e um aumento da motilidade de 10%.
  • A taxa de gravidez após a varicocelectomía oscila entre 30 e 60%. A média de tempo para alcançar a gravidez situa-se nos 8 meses.
  • MARMAR publicou um magnífico isso resultaria que informa que a possibilidade de alcançar uma gravidez espontânea é 3 vezes maior no grupo de homens operados frente aos não tratados.
  • Pára deterioração da função testicular e melhora a produção de testosterona (hormônio masculino).
  • Pode ser revertida, a diminuição do tamanho do testículo, se realizada precocemente. Em 80% dos adolescentes e jovens, após a cirurgia do varicocele o testículo aumenta de tamanho (é chamado de crescimento rebote).

A alternativa à cirurgia de varicocele é recorrer à Reprodução Assistida. Estas técnicas oferecem piores resultados que a varicocelectomía e são muito mais caras.

Em geral, quanto maior é a varicocele e mais jovem é o homem que tem melhores resultados que devem esperar.

Não obstante, estes bons resultados são obtidos se o varicocele opera com a técnica mais adequada e por um uro-andrólogo com experiência. Logicamente, se, durante a cirurgia, não se vê a artéria testicular, pode lesionar e então não haverá nenhum tipo de melhoria.

A técnica que melhor permite preservar a artéria e menos complicações e recidiva ocorre é a “varicocelectomía subinguinal” com microscópio ou óculos lupa. Por este motivo, é a técnica que utilizamos no Instituto de Urologia e Medicina Sexual para corrigir a aparência final.

A MINHA OPINIÃO PESSOAL (Dr. Rodríguez-Vela)

  • A varicocele prejudica a função do testículo de uma forma progressiva e deteriora-se, claramente, a fertilidade do homem.
  • Quando se detecta um varicocele em um homem jovem deve ser recomendada a cirurgia para preservar a função testicular e a fertilidade no futuro.
  • Em um paciente que consulta por infertilidade, a cirurgia do varicocele, utilizando a técnica adequada, melhora significativamente o número e a qualidade dos espermatozóides (51-78%) e a possibilidade de gravidez (30-60%).
  • Atualmente, a técnica que apresenta os melhores resultados, menos pontuadas e menos complicações é a “varicocelectomía subinguinal” com microscópio ou óculos lupa.
  • Esta técnica deve ser realizada por um uro-andrólogo especialista em cirurgia do varicocele e em microcirurgia.

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